Главной причиной легочных кровотечений являют­ся травмы и заболевания легких, сопровождающиеся распадом легочной ткани (туберкулез, гнойные процес­сы, рак и др.) или их повреждение. Иногда легочные кровотечения возникают в результате застоя крови в малом кругу кровообращения, при тяжелых заболева­ниях сердечно-сосудистой системы (пороки сердца), бо­лезнях крови и др. Наконец, примесь крови в мокроте («ржавая мокрота») может наблюдаться в начальном пе­риоде развития воспаления легких — пневмонии.

Признаки. Чаще всего легочное кровотечение воз­никает у больного преимущественно с хроническим заболеванием легких или сердца в виде кровохарка­нья, т. е. примеси крови в мокроте, выделяемой при кашле или в виде плевков — сгустков крови. Значительно реже кровь из легкого выделяется струей, т. е. в виде собственно легочного кровотечения. Кровь мо­жет быть алой, темной, часто — пенистой. В отличие от желудочного кровотечения для кровотечения из лег­ких характерно появление пенистой крови алого цве­та, без примеси остатков пищи, чаще всего после при­ступа кашля. Надо исключить также возможность кро­вотечения из слизистой оболочки рта и носоглотки, что легко сделать при их осмотре с помощью чайной лож­ки, которой прижимают язык книзу. При обильном кровотечении возникают признаки кровопотери в ви­де бледности кожи, головокружения, общей слабости, учащений пульса, обморока и др. Очень сильное кро­вотечение может привести к гибели больного.

Первая помощь. Вызов врача скорой или неотложной помощи. До прихода врача больной должен находиться в полусидячем положении в постели, по возможности без резких движений. На грудь следует положить пузырь со льдом (снегом, холодной водой). Для уменьшения силь­ного кашля больному дают 1-2 порошка или таблетки кодеина (по 0,015 г), а для уменьшения кровотечения больному рекомендуется пить маленькими глотками рас­твор поваренной соли (столовая ложка соли на стакан холодной воды), а если есть возможность, то 10% раствор хлористого кальция по 1 столовой ложке каждые 1-2 ч. Следует успокоить больного и его окружающих, обычно взволнованных и испуганных внезапным появлением кровотечения, подчеркнув, что такие кровотечения закан­чиваются благополучно и не представляют опасности для жизни. Больному запрещаются громкий разговор, при­ем горячей пищи и жидкости.

Профилактика. Своевременное и правильное лече­ние заболевания, ставшего причиной легочного крово­течения.