Печеночной (желчной) коликой называют внезапное, на фоне полного здоровья, появление острых болей в области печени и желчного пузыря. Колика чаще наблюдается у людей пожилого возраста, преимущественно у женщин.

Причина. Закупорка желчевыводящих путей камнями, образующимися у некоторых больных в жеячг ном пузыре (желчнокаменная болезнь). До тех пор пока камни находятся в желчном пузыре, у больного обычно наблюдаются явления хронического или острого воспаления желчного пузыря — холецистита. По мере продвижения камня в желчевыводящие протоки, чаще всего в общий желчный проток, нарушается проходимость протока и его спазм, происходят скопления желчи в желчном пузыре и его растяжение, что в совокупности и вызывает приступ боли. Кроме того, причиной закупорки или непроходимости желчевыводящих путей могут быть сгусток крови или гноя, аскариды, опухоль и др. Провоцируют колику обильная жирная пища, спиртные напитки, езда по плохой дороге.
Признаки. Резкие схваткообразные, жестокие боли в правом подреберье и в подложечной области, которые могут распространяться по всему животу и отдавать (иррадиировать) в правое плечо и лопатку. При ходьбе и движениях боли обычно усиливаются, сопровождаются тошнотой и рвотой с примесью желчи. Зачастую болезненно даже дотрагивание до кожи в области правого подреберья, где в некоторых случаях мо-ясет прощупываться увеличенный желчный пузырь. Иногда у больного быстро повышается температура, он докрыт потом, стонет, бледен, возбужден, пытается найти в постели удобное положение.
Приступ болей может продолжаться от нескольких минут или часов до нескольких суток и часто кончается так же внезапно, как и начинался. Важно отметить, что по мере стихания колики температура обычно снижается до нормальной. Если повышенная температура держится несколько дней, это свидетельствует о воспалительном процессе в желчных путях (ангиохолит) или в желчном пузыре (холецистит). В этом случае наблюдаются признаки острого холецистита.

Первая помощь. Постельный режим, покой, тепло (грелка) на область печени, прием таблетки нитроглицерина, валидола, анальгина, экстракта белладонны. Если возможно, следует посадить больного в ванну с достаточно горячей водой на 10-15 мин. В ряде случаев колика через несколько часов стихает, что свидетельствует о ликвидации препятствия для оттока желчи из желчных путей (камень «проскочил» в двенадцатиперстную кишку, закончился спазм желчного протока). В случае продолжения печеночной колики необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение больницы.